Anexo F
FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA
DECLARACIÓN JURADA DE NO INCURRIR EN INCOMPATIBILIDAD POR PARENTESCO NI TENER ANTECEDENTES PENALES NI POLICIALES
Yo??????????????????????????????????persona natural identificada con DNI Nº???????...??????????? declaro bajo juramento:
a. No tengo relación de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad ni por matrimonio, con algún Vocal Supremo de la Corte Suprema de Justicia de la República, ni Vocal Superior, Juez Especializado y/o Juez Paz Letrado, ni personal administrativo y/o jurisdiccional de la dependencia a la que estoy postulando (en concordancia con el artículo 198º de la Ley Orgánica del Poder Judicial).
b. No tengo antecedentes penales (no se me ha impuesto condenas judiciales, en aplicación de las leyes penales vigentes, por causa de delitos o infracciones que haya podido cometer en agravio de la sociedad o del Estado) ni antecedentes policiales.
Dado en la ciudad de ?????????????...???, a los ???? ?.. días del mes de ?????????????? del ??????????
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FIRMA
D.N.I. Nº
Nota: Si el postulante oculta infamación y/o consigna información falsa será excluido |del proceso de selección de personal. En caso de haberse producido la contratación, deberá cesar por comisión de falta grave, con arreglo a las norma vigentes sin perjuicio de la responsabilidad penal en la que hubiera incurrido (Art. 4º del D.S. Nº 017-96-PCM).
